ЗАЯВКА
на участие в программе.

Электромонтер по ремонту и монтажу кабельных линий
Дата проведения: "_____" ___________ 2009 года
Заказчик: (полное наименование юридического лица)
 
Ф.И.О. (полностью) представителей Заказчика, направляемых для участия в программе:
 
1.
ДолжностьТелефон/ФаксE-mail
   
2.
ДолжностьТелефон/ФаксE-mail
   
3.
ДолжностьТелефон/ФаксE-mail
   
Контактное лицо Заказчика (ФИО):
ДолжностьТелефон/ФаксE-mail
   
Стоимость участия одного представителя Заказчика в семинаре составляет 48 000 рублей в т.ч. НДС
 
Информация об уполномоченных лицах Заказчика
Договор подписывает (ФИО) 
Должность 
Действует на основании 
 
Реквизиты Заказчика (для заключения договора, выставления счета, счета-фактуры)
Юридический адрес: 
Фактический адрес:  
Расчетный счет 
Кор. счет  
в (наименование банка) 
БИКИННКПП
 

Размещение в гостинице
Название гостиницы:ГТК "Измайловский"Гостиница "МЭИ"Гостиница не нужна
категория номера: количество номеров: 
время заезда/ отъезда:
 числомесяцвремя
с   
по   


Подпись Заказчика_________________________


Тел./факс: (499) 722-59-57

Е-mail: elenak@elicomgroup.net для Куцобиной Елены